第 21章 发热病人
办公室里忽然响起几声没憋住的咳嗽，许墨和阮飞已经开始低头装死，赵建国却一点不尷尬。
“我就是问问。”
周文远冷笑著瞥了他一眼。
“问个屁，人现在是急诊的。”
“就算是轮转也轮不到你们神经內科。”
赵建国不甘示弱的上前一步。
“谁说的，神內不比你们天天熬夜强？至少猝死率低一点。”
周文远：“……”
顾临：“……”
急诊办公室里所有人都傻了。
两个主任，居然真的开始抢人了，最离谱的是，抢的还是个研一。
【写到这里我希望读者记一下我们域名101??????.??????】
就在这时，护士突然推门进来，语气焦急。
“周老师，抢救室来了个病人，市医院转来的。”
整个办公室气氛瞬间一变，周文远立刻起身。
“什么情况？”
“发热一个月，贫血，血小板低，反覆输血没用。”
护士语速飞快。
“血液科让我们先接一下。”
周文远脚步一顿。
“血液科？”
“嗯，他们床位满了。”
赵建国原本准备走了，听到这里却忽然停下。
发热、贫血、血小板低，这组合可不太友好。
几分钟后，抢救室。
病床上的男人大概三十岁左右，瘦得厉害，脸色蜡黄，整个人像是被抽空了一样。
顾临站在床边翻病歷，越翻，眉头皱得越深。
发热一个月，跑了三家医院。
感染科住过，风湿免疫科住过，甚至肿瘤筛查都做过，结果什么都没查出来，但是病情却越来越重。
白细胞低、血红蛋白低、血小板低，三系下降，肝脾肿大、铁蛋白异常升高。
顾临目光忽然停住，周文远察觉到了。
“怎么？”
顾临没说话，只是又往后翻了一页，然后，动作停住了。
系统忽然弹出提示。
【发现特殊病例。】
【危险等级：a。】
【诊断难度：极高。】
【当前全院正確诊断率：8.3%。】
顾临瞳孔微微一缩，下一秒，系统声音响起。
【病例关键词：持续高热、脾大、三系减少、高铁蛋白血症。】
顾临缓缓抬起头，病床上的男人正在发烧，额头全是汗，旁边女人握著他的手，眼圈红得厉害，像是已经很多天没睡过觉。
而此时此刻，整个海城附一，还没有人意识到，他们面前这个病人，患的病非常危险。
抢救室里很安静，监护仪发出规律的滴答声。
病床上的男人半靠著床头，嘴唇乾裂得厉害，因为持续高热的缘故，他整个人看起来都透著一种病態的消瘦。
那不是简单瘦下来后的样子，更像是身体里的什么东西，正在一点一点把他耗空。
顾临站在床边，手里的病歷已经翻到最后一页，越往后看，眉头皱得越紧。
一个月，整整一个月。
发热、贫血、血小板下降、肝脾肿大。
所有检查都做了，却什么都没查出来。
这种病例最麻烦，因为它不像主动脉夹层，夹层是刀子，一旦发现，立刻见血。
而这种病更像藏在阴影里的毒蛇，你知道它在那里，却不知道它什么时候会突然咬你一口。
旁边女人紧紧握著病人的手，她看起来也不过三十岁出头。
可眼底那层浓重的青黑，却让她显得比实际年龄苍老许多。
“医生。”
她声音有些发颤，但眼底却带著非常大的期待。
“我老公到底是什么病？”
顾临抬头，女人眼中的期待让他沉默了两秒。
因为此时此刻，整个医院都不知道答案。
顾临最终还是轻声开口。
“还需要进一步检查。”
女人眼里的光一点点暗下去。
这种话，她已经听了一个月，病床上的男人却忽然笑了一下，那笑容有些虚弱。
“没事。”
他转头看向妻子，语气带著安抚。
“查不出来就查不出来。
“我还能撑。”
女人眼圈瞬间红了，她低下头，死死咬著嘴唇，像是害怕自己会哭出来。
顾临站在旁边，忽然有些难受。
因为他知道，有时候最折磨人的，不是死亡，而是等待。
你不知道自己得了什么病，不知道还能活多久，只能一天一天耗著。
像被困在黑暗里的人，等一个永远不知道会不会出现的答案。
就在这时，门外传来脚步声。
血液科会诊医生到了，后面还跟著感染科的主任。
几个主任站在病歷前，开始討论。
“感染不像。”
“肿瘤也没证据。”
“骨穿结果呢？”
“还没出来。”
“自身免疫病查了吗？”
“阴性。”
气氛越来越沉。
顾临站在人群外围，没有插话。
他一直在观察床上的病人，从刚刚到现在，仅仅半个小时的时间，他已经开始出现轻微意识模糊了。
男人看著天花板，目光有些发散，额头全是汗。
顾临盯著监护仪，忽然有种奇怪的感觉，这种感觉说不上来，像有什么东西就在眼前，却隔著一层雾。
系统却在这时候突然弹出提示。
【检测到关键线索遗漏，请宿主自行寻找。】
顾临：“……”
他就知道，这破系统不会直接给答案。
而另一边，病床旁的女人终於撑不住了。
她低著头，眼泪一滴一滴砸在胳膊上，声音哽咽得厉害。
“医生，求求你们，我儿子才三岁……”
“他昨天还在问我爸爸什么时候回家……”
“家属不要著急，我们会尽力。”
这一刻，所有人都意识到，病床上躺著的不是一个病例，而是一个丈夫，一个父亲，一个家庭的顶樑柱。
急诊办公室里，会诊申请单一张接著一张发出去。
血液科、感染科、风湿免疫科、甚至连肿瘤科都被顺手叫了一遍。
顾临坐在电脑前补病歷，可注意力却始终落在刚才那个病人身上。
系统刚才只给了一句提示。
【关键线索遗漏。】
除此之外，再没有任何帮助。
顾临靠在椅背上，闭了闭眼，他很清楚，系统是想让他自己思考。
如果什么都直接给答案，那和背答案考试没区別。
而临床最值钱的东西，从来都不是答案，而是找到答案的过程。
就在这时，陈牧忽然抱著病歷坐了过来。
“还在想那个发热病人？”
“我就是问问。”
周文远冷笑著瞥了他一眼。
“问个屁，人现在是急诊的。”
“就算是轮转也轮不到你们神经內科。”
赵建国不甘示弱的上前一步。
“谁说的，神內不比你们天天熬夜强？至少猝死率低一点。”
周文远：“……”
顾临：“……”
急诊办公室里所有人都傻了。
两个主任，居然真的开始抢人了，最离谱的是，抢的还是个研一。
【写到这里我希望读者记一下我们域名101??????.??????】
就在这时，护士突然推门进来，语气焦急。
“周老师，抢救室来了个病人，市医院转来的。”
整个办公室气氛瞬间一变，周文远立刻起身。
“什么情况？”
“发热一个月，贫血，血小板低，反覆输血没用。”
护士语速飞快。
“血液科让我们先接一下。”
周文远脚步一顿。
“血液科？”
“嗯，他们床位满了。”
赵建国原本准备走了，听到这里却忽然停下。
发热、贫血、血小板低，这组合可不太友好。
几分钟后，抢救室。
病床上的男人大概三十岁左右，瘦得厉害，脸色蜡黄，整个人像是被抽空了一样。
顾临站在床边翻病歷，越翻，眉头皱得越深。
发热一个月，跑了三家医院。
感染科住过，风湿免疫科住过，甚至肿瘤筛查都做过，结果什么都没查出来，但是病情却越来越重。
白细胞低、血红蛋白低、血小板低，三系下降，肝脾肿大、铁蛋白异常升高。
顾临目光忽然停住，周文远察觉到了。
“怎么？”
顾临没说话，只是又往后翻了一页，然后，动作停住了。
系统忽然弹出提示。
【发现特殊病例。】
【危险等级：a。】
【诊断难度：极高。】
【当前全院正確诊断率：8.3%。】
顾临瞳孔微微一缩，下一秒，系统声音响起。
【病例关键词：持续高热、脾大、三系减少、高铁蛋白血症。】
顾临缓缓抬起头，病床上的男人正在发烧，额头全是汗，旁边女人握著他的手，眼圈红得厉害，像是已经很多天没睡过觉。
而此时此刻，整个海城附一，还没有人意识到，他们面前这个病人，患的病非常危险。
抢救室里很安静，监护仪发出规律的滴答声。
病床上的男人半靠著床头，嘴唇乾裂得厉害，因为持续高热的缘故，他整个人看起来都透著一种病態的消瘦。
那不是简单瘦下来后的样子，更像是身体里的什么东西，正在一点一点把他耗空。
顾临站在床边，手里的病歷已经翻到最后一页，越往后看，眉头皱得越紧。
一个月，整整一个月。
发热、贫血、血小板下降、肝脾肿大。
所有检查都做了，却什么都没查出来。
这种病例最麻烦，因为它不像主动脉夹层，夹层是刀子，一旦发现，立刻见血。
而这种病更像藏在阴影里的毒蛇，你知道它在那里，却不知道它什么时候会突然咬你一口。
旁边女人紧紧握著病人的手，她看起来也不过三十岁出头。
可眼底那层浓重的青黑，却让她显得比实际年龄苍老许多。
“医生。”
她声音有些发颤，但眼底却带著非常大的期待。
“我老公到底是什么病？”
顾临抬头，女人眼中的期待让他沉默了两秒。
因为此时此刻，整个医院都不知道答案。
顾临最终还是轻声开口。
“还需要进一步检查。”
女人眼里的光一点点暗下去。
这种话，她已经听了一个月，病床上的男人却忽然笑了一下，那笑容有些虚弱。
“没事。”
他转头看向妻子，语气带著安抚。
“查不出来就查不出来。
“我还能撑。”
女人眼圈瞬间红了，她低下头，死死咬著嘴唇，像是害怕自己会哭出来。
顾临站在旁边，忽然有些难受。
因为他知道，有时候最折磨人的，不是死亡，而是等待。
你不知道自己得了什么病，不知道还能活多久，只能一天一天耗著。
像被困在黑暗里的人，等一个永远不知道会不会出现的答案。
就在这时，门外传来脚步声。
血液科会诊医生到了，后面还跟著感染科的主任。
几个主任站在病歷前，开始討论。
“感染不像。”
“肿瘤也没证据。”
“骨穿结果呢？”
“还没出来。”
“自身免疫病查了吗？”
“阴性。”
气氛越来越沉。
顾临站在人群外围，没有插话。
他一直在观察床上的病人，从刚刚到现在，仅仅半个小时的时间，他已经开始出现轻微意识模糊了。
男人看著天花板，目光有些发散，额头全是汗。
顾临盯著监护仪，忽然有种奇怪的感觉，这种感觉说不上来，像有什么东西就在眼前，却隔著一层雾。
系统却在这时候突然弹出提示。
【检测到关键线索遗漏，请宿主自行寻找。】
顾临：“……”
他就知道，这破系统不会直接给答案。
而另一边，病床旁的女人终於撑不住了。
她低著头，眼泪一滴一滴砸在胳膊上，声音哽咽得厉害。
“医生，求求你们，我儿子才三岁……”
“他昨天还在问我爸爸什么时候回家……”
“家属不要著急，我们会尽力。”
这一刻，所有人都意识到，病床上躺著的不是一个病例，而是一个丈夫，一个父亲，一个家庭的顶樑柱。
急诊办公室里，会诊申请单一张接著一张发出去。
血液科、感染科、风湿免疫科、甚至连肿瘤科都被顺手叫了一遍。
顾临坐在电脑前补病歷，可注意力却始终落在刚才那个病人身上。
系统刚才只给了一句提示。
【关键线索遗漏。】
除此之外，再没有任何帮助。
顾临靠在椅背上，闭了闭眼，他很清楚，系统是想让他自己思考。
如果什么都直接给答案，那和背答案考试没区別。
而临床最值钱的东西，从来都不是答案，而是找到答案的过程。
就在这时，陈牧忽然抱著病歷坐了过来。
“还在想那个发热病人？”