宋哲愣了一下,下意识的转了转手中的笔。
    “因为年轻?”
    “也可能。”
    顾临没再继续说,可当天晚上,他下班以后没有回宿舍,而是重新回到办公室。
    电脑屏幕亮著,国外资料库被一个个打开。
    文献、病例、高侵袭胃癌、术后免疫反应、联合治疗……
    顾临一篇篇往下翻。
    不知道过了多久,他的动作忽然停住。
    屏幕里是一篇国外病例研究,样本不多,甚至算不上成熟结论。
    但其中一句话,却让顾临目光停了很久。
    【部分高侵袭胃癌患者,在特殊免疫状態下,可能从联合治疗中获得超预期获益。】
    顾临靠在椅背上,手指轻轻敲了敲桌面。
    片刻后,他重新坐直身体,然后打开新的空白文档,標题只有一行字。
    《高危低分化胃癌联合治疗可能性分析》
    办公室灯光安静地落在他的脸上,滑鼠不断滚动,旁边的英文数据一行行划过去。
    病例数量不多,甚至称不上大型研究。
    但其中几个患者的特徵,却和周明远高度相似。
    年轻、高侵袭、低分化、术后恢復速度异常稳定。
    顾临喝了口水,脑海里浮现著周明远这几天的状態。
    术后第三天拔胃管,第五天恢復流食,白细胞恢復快,炎症指標下降平稳,甚至连精神状態,都不像一个高危进展期胃癌病人。
    这其实很矛盾。
    因为肿瘤越凶,理论上身体消耗越大,可周明远偏偏相反。
    顾临敲桌面的动作顿了顿,片刻后,他重新打开周明远的全部化验结果。
    时间一点点过去,凌晨一点,办公室只剩键盘敲击声。
    宋哲揉著眼睛,眼底带著被电话叫起来的睏倦,路过办公室的时候,人都懵了。
    “你怎么还在?”
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    顾临打了个哈欠,活动了一下酸痛的脖子。
    “再看会儿。”
    宋哲走过去,低头扫了一眼屏幕。
    满页英文。
    他拉过椅子坐下,托著下巴边看边问。
    “看出什么了?”
    顾临没立刻回答,只是把一篇文献推过去。
    “你看这里。”
    宋哲皱著眉,艰难看了半天英文,最后放弃。
    “你直接说人话。”
    顾临轻轻笑了一下。
    “简单来说,有些高侵袭胃癌患者,並不一定对治疗反应差。”
    “相反,如果免疫状態特殊,可能会对联合治疗更敏感。”
    宋哲微愣,眼中忽然闪过什么。
    “所以你的意思是……”
    顾临低头看著周明远的化验单。
    “周明远恢復得太好了,好得不像正常高危胃癌。”
    宋哲仔细回忆了一下,脑海中浮现出周明远最近的恢復状態,发现恢復速度確实离谱。
    很多胃癌病人术后下床都困难,周明远已经快能绕病区散步了。
    “你怀疑他属於特殊类型?”
    “不是怀疑。”
    顾临歪头看向宋哲,他的眼睛很亮。
    “是值得赌一次。”
    宋哲呼吸一顿。
    “赌?”
    顾临点开另一篇文献。
    “传统方案当然能做,但这种病理,后面復发风险太高。”
    “如果存在更敏感的免疫反应,那联合治疗也许会比普通方案获益更明显。”
    看著顾临平静的表情,他竟產生了一种想要无条件信任他的错觉。
    宋哲呼出一口气,最后低声问。
    “有把握吗?”
    顾临没有立刻回答,几秒后,他轻轻摇头。
    “没人能有把握,肿瘤本来就不是百分百的事。”
    “但如果什么都不做,那结果基本已经写在病理单上了。”
    宋哲看著他,忽然发现,顾临现在的状態,和平时有点不一样。
    平时的顾临,低调,温和,甚至有点懒散。
    可一旦涉及病例和治疗方向,那种感觉会突然变得很锋利,像是某种被压住的东西,终於开始露出来。
    凌晨一点半,顾临终於关掉最后一篇文献,然后重新打开空白文档。
    《高危低分化胃癌联合治疗可能性分析》
    下面,是周明远全部病例资料……
    第二天早上,胃肠外办公室。
    宋哲刚进门,就看见顾临趴在桌上睡著了。
    电脑还亮著,旁边列印出来的文献已经堆了一小摞。
    “……”
    宋哲人都沉默了,他忽然有点理解,为什么林寒川会这么看重顾临。
    有些东西,真不是装出来的。
    7点45分,晨交班结束。
    林寒川刚坐下,宋哲就把那份资料递了过去。
    “主任,顾临昨晚整理的。”
    林寒川接过文件,低头翻看。
    十几分钟后,他翻到最后一页,动作慢慢停住。
    顾临走过来,声音还有点哑。
    “主任。”
    林寒川抬头看向他。
    “你认为周明远適合?”
    “有机会。”
    顾临没有把话说满。
    “但需要进一步检测支持。”
    林寒川沉默片刻,开口道。
    “理由。”
    顾临把周明远术后恢復数据调出来。
    “恢復速度太快,而且炎症反应模式不对。”
    “正常高危低分化胃癌,术后消耗应该更明显,但他没有,我怀疑他的免疫状態可能比较特殊。”
    办公室里突然出现一阵挠头皮的声音,宋哲发现是旁边的两个规培生。
    一个在抓自己的头髮,一个在面无表情的看著天花板。
    宋哲嘴角抽了抽,抬起胳膊轻轻撞了他俩一下。
    俩人回神,然后无奈的对视一眼,他们第一次发现,竟然有人能从术后恢復状態里,看出这种东西。
    人比人,真是气死人。
    宋哲都忍不住低声骂了一句。
    “变態……”
    林寒川却没有笑,他低头重新翻了一遍资料,片刻后,他看向宋哲。
    “联繫肿瘤科,下午mdt。”
    “主任,你真准备討论这个方向?”
    林寒川抬眼,指尖在手中的文件上摩挲两下。
    “为什么不討论?”
    “病人还年轻,只要还有机会,就值得试。”
    顾临心臟骤然一缩,他看著林寒川,忽然意识到。
    为什么这个人能成为海城大学第一附属医院胃肠外的核心。
    因为真正顶级的医生,从来不是最保守的人。
    而是明知道风险,也依旧愿意替病人爭那一点希望的人。

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